Bones and sutures within the nasomaxillary region of the cranium: Development, ossification, growth and mobility of those bones.

Item

Title: Bones and sutures within the nasomaxillary region of the cranium: Development, ossification, growth and mobility of those bones.
Title: Knochen und Suturen im nasomaxillären Bereich des Schädels. Entwicklung, Ossifikation, Wachstum und Mobilität
Author(s): Lippmann C.
Abstract: Backround:
To influence dysfunctions within the nasomaxillary region osteopaths work among others on bones and sutures in this region. That’s why it is importend to be informed about growth, ossification and mobilitiy of those bones.
Objective:
Investigation regarding the present knowledge to ossification and growth of the bones, fusion of the sutures and mobility of the structures within the nasomaxillary region.
Methods:
A systematical research of the literature has been carried out on the medical databases Medline (1966-2004/01) and Embase (1988-2003/12). Further literature has been taken from the bibliographies of the relevant publications. Valuation criteria for all studies have been: the investigationmethod, the methodological procedure and the number of subjects/objects examined.
Results:
Ossification of the bones of the nasomaxillary region starts within gestational age of 5 to 9 weeks. Growth is characterized by apposition and resorption as well as sutural growth with different sizes and rates and influenced by different factors. The end of growth can’t be precisely determinated because of the small number and the shortcomings of the studies. The main changes of growth within the face in girls are finished by the age of approximately 15 years, in boys of approximately 18 years. The fusion of the sutures in the nasomaxillary region according to the suture and the region of the suture takes place at different times and with large interindividual variations. The earliest complete fusion can be observed within the facial part of the suture between Premaxilla and Maxilla and takes place mostly prenatal. The fronto-zygomatic suture even with 95 years is still not completely fused. Concerning the mobility of the nasomaxillary region no studies could’nt be found.
Conclusions:
Corresponding to the developmental- and growthpatterns of the bones within the nasomaxillary complex and the observed sexdifferences different phases of therapeutical influence can be distinguished. Since growth takes place also in adult age and sutures start to fuse only with the age of 30 years, beside ostheopathic techniques with focal point in intraossal, fluidal and membranouse aspect, also in adults there are indicated interossal techniques wich require sutural mobility. Concerning the mobility of the bones of the nasomaxillary region there is a lack of knowledge which requires further investigation.
Abstract: Hintergrund
Um auf Dysfunktionen im nasomaxillären Bereich Einfluss zu nehmen, ist es für Osteopathen u.a. wichtig, über das Wachstum, die Verknöcherungsprozesse und die Mobilität der Knochen Bescheid zu wissen.

Ziel der Arbeit
Untersuchung des Wissensstandes hinsichtlich Ossifikation und Wachstum der Knochen, Fusion der Suturen und Mobilität der Strukturen im nasomaxillären Bereich.

Methode
Studiendesign war die systematische Literaturübersicht. Literatur wurde in den medizinischen Datenbanken Medline (1966-2004/01) und Embase (1988-2003/12) gesucht sowie den Bibliographien relevanter Studien entnommen. Beurteilungskriterien waren die Art der Untersuchungsmethode, die methodologische Vorgehensweise sowie die Anzahl der untersuchten Objekte.

Ergebnisse
Die Ossifikation der Knochen im nasomaxillären Bereich beginnt zwischen der 5. und 9. Woche in uteri. Wachstum zeichnet sich durch Appositon und Resorption sowie suturales Wachstum mit unterschiedlichen Ausmaßen und Raten aus und wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst. Der Abschluss des Wachstums kann aufgrund der geringen Anzahl und hinzukommender Mängel der Studien nicht definitiv bestimmt werden. Die größten Veränderungen im Gesicht sind bei Mädchen bis etwa zum 15. Lebensjahr abgeschlossen, bei Jungen etwa bis zum 18. Lebensjahr. Die Fusion der Suturen erfolgt je nach Sutur und Bereich der Sutur zu unterschiedlichen Zeiten und mit großen interindividuellen Variationen. Die früheste komplette Fusion ist im facialen Anteil der Sutur zwischen Praemaxilla und Maxilla zu beobachten und erfolgt meist praenatal. Die Sutur, die sogar im Alter von 95 Jahren noch nicht komplett fusioniert ist, ist die Sutura fronto-zygomatica. Zur Mobilität im nasomaxillären Bereich wurden keine Studien gefunden.

Schlussfolgerungen
Entsprechend den Wachstumsmustern der Knochen im nasomaxillären Bereich und dabei beobachteten Geschlechtsdifferenzen lassen sich hinsichtlich osteopathischer Behandlung mehrere Phasen ableiten in denen eine therapeutische Einflussnahme als besonders wirkungsvoll erscheint. Da Wachstum auch noch im Erwachsenenalter nachgewiesen wird und die Suturen im nasomaxillären Bereich erst im 3. Lebensjahrzent zu fusionieren beginnen, sind neben osteopathischen Techniken mit Schwerpunkt im intraossären, fluidischen oder membranösen Aspekt auch beim Erwachsenen interossäre Techniken, die suturale Mobilität voraussetzen, indiziert. Bezüglich der Mobilität der einzelnen Knochen im nasomaxillären Bereich besteht eine Wissenslücke die zukünftiger Forschung bedarf.
presented at: Akademie für Osteopathie (AFO), Deutschland
Date Accepted: 2004
Date Submitted: 1.10.2005 00:00:00
Type: review
Language: German
Number of pages: 0
Submitted by:: 102
Pub-Identifier: 13286
Inst-Identifier: 1231
Keywords: Nasomaxillary region,Mobility,Cranium,Anatomy
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Item sets: Thesis

Lippmann C., “Bones and sutures within the nasomaxillary region of the cranium: Development, ossification, growth and mobility of those bones.”, Osteopathic Research Web, accessed April 27, 2024, https://www.osteopathic-research.com/s/orw/item/2550