Interexaminer reliability of the oscillation test in the thoracic spine in prone position

Item

Title
Interexaminer reliability of the oscillation test in the thoracic spine in prone position
Description
Studiendesign: Intertester-Reliabilitätsstudie

Ziele:
Obwohl die Bewegungspalpation der Wirbelsäule ein wesentlicher Bestandteil des
Befundungsprozesses ist, fehlt es in der Osteopathie diesbezüglich an evidenzbasierter
Reliabilität. Das Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, ob zwei
OsteopathInnen bei der Oszillationstestung zu übereinstimmenden Ergebnissen
gelangen. Zusätzlich sollte geklärt werden, ob die Selbsteinschätzung der
OsteopathInnen mit der Intertester-Reliabilität korreliert.

Methode: Zwei
OsteopathInnen führen den Oszillationstest an 45 symptomatischen ProbandInnen
durch. Sie eruieren dadurch die hypomobilste Stelle und beurteilen ihr Ergebnis
als sicher oder unsicher. Zur Berechnung der Intertester-Reliabilität wurde der
Intraklassen-Korrelations-Koeffizient (ICC) angewandt. Die
Confidence-Rating-Scale wurde mittels Cohan-Kappa berechnet. Zusätzlich wurden
der Mittelwert (MaM) und der Median des absoluten Mittelwertes (MedM) in das
vertebrale Äquivalent (VÄ) transformiert.

Ergebnisse: Bei
Einberechnung aller Messungen besteht eine gute Intertester-Reliabilität (ICC=0,68; p<0,01). Eine
sichere subjektive Ãœberzeugung korreliert mit guter bis exzellenter Intertester-Reliabilität
(ICC=0,82, p<0,05). Bei unsicherer Einschätzung ist die
Korrelation hingegen gering (ICC=0,25,
p=0,30). Der MaM und der MedM ergeben
eine gute Intertester-Reliabilität. Es besteht kein Zusammenhang des VÄ und der
Selbsteinschätzung.

Diskussion: Aufgrund der geringen Probandenzahl von
45 sind die Ergebnisse kritisch zu sehen. Außerdem könnte der Referenzpunkt C7
zur caudalen Begrenzung der Brustwirbelsäule mit Th12 ergänzt werden. Eine
Optimierung des Fragebogens zur Ermittlung chronischer und akuter PatientInnen,
sowie die obligatorische Begründung der Selbsteinschätzung der OsteopathInnen,
wäre für die Interpretation der Studienergebnisse aufschlussreich.

Schlüsselwörter:Brustwirbelsäule, Intertester-Reliabilität, Oszillation, Osteopathie
Type
osteo_thesis
Medium
Kössler_Maria.pdf
Date Accepted
2020
Abstract
Study design: Study of interexaminer reliability

Aims: Despite widespread used by osteopaths, there is
little evidence regarding the reliability of motion palpation of the thoracic
spine as diagnostic technique. The purpose of this study was to assess the
interexaminer reliability of palpation of the stiffest spinal site in the
thoracic spine. The secondary aim was to determine, wether the palpators
confidence in their findings correlates with the interrater-reliability.

Methods: Two osteopaths palpated 45 symptomatic patients to
locate the stiffest site within the thoracic spine. Each were asked to identify
the location of maximal restriction and to rate if they were "confident"or "not
confident" in their palpation finding. Two assistants marked C7, measured the
distance to the location of maximal restriction and documented the results.
Interexaminer-reliability was assessed by computing Intraclass Correlation
Coefficient (ICC). The Palpators Confidence was calculated by
Cohan-Kappa. Additionaly the Mean (MeanAED) and Median Absolute Examiner
Differences (MedianAED) were transformed into and presented as vertebral
equivalent (VE).

Results: For the combined data set, this study shows good
interexaminer-reliability (ICC=0,68;
p<0,01). When both osteopaths were confident in their
findings, the interrater-reliability ranged from good to excellent (ICC=0,82,
p<0,05). In contrast, the raters agreement decreased to slight (ICC=0,25, p=0,30) when both raters were unconfident. The MeanAED and the
MedianAED exhibit a good interrater-reliability. The VE doesn´t correlate with
the palpators confidence.

Conclusion: The results justify the application of the
oscillation-test, of the thoracic spine in prone position, as osteopathic
diagnostic analysis. The study couldn`t clarify, if the interrater-reliability
is affected by osteopathic experience or the type of pain (chronic/acute).



Keywords: thoracic spine, interrater-reliability, oscillation,
passive motion palpation. ostepathy
Subject
Brustwirbelsäule, Intertester-Reliabilität, Oszillation, Osteopathie thoracic spine, interrater-reliability, oscillation, passive motion palpation. ostepathy
Date Submitted
26.10.2020 14:57:04
Language
German
status
0
Alternative Title
Intertester-Reliabilitätsstudie - ist das Ergebnis der Oszillationstestung der Brustwirbelsäule in Bauchlage abhängig von dem/der testenden Osteopathen/in
identifier
781
Creator
Maria Kössler
Identifier
16733
Source
19856
Item sets
Thesis

Maria Kössler, “Interexaminer reliability of the oscillation test in the thoracic spine in prone position”, Osteopathic Research Web, accessed April 23, 2024, https://www.osteopathic-research.com/s/orw/item/3102