The Interrater-Reliability of the routine examination of cranial dysfunctions based on four skull zones

Title

en The Interrater-Reliability of the routine examination of cranial dysfunctions based on four skull zones

Description

de Einleitung: Bisherige Studien
untersuchten craniale Dysfunktionen meist über den primär respiratorischen
Mechanismus (PRM). Dies brachte jedoch nur niedrige Übereinstimmungen bei der
Interrater-Reliabilität. Ziel dieser Studie war, festzustellen, ob die craniale
Routineuntersuchung eine reliable Untersuchung darstellt und wie hoch die Übereinstimmung
von zwei Untersucherinnen dabei ist.

Methodik: 46 gesunde Personen wurden
in die Studie eingeschlossen (m=21, w=25). Ausgeschlossen wurden Personen, mit
akuten Verletzungen bzw. Erkrankungen (6-12 Wochen) im cranialen Bereich. Zwei Osteopathinnen
testeten vier Bewegungsachsen, die den Schädel in unterschiedliche Bereiche
unterteilen (Schädeldach und -basis, Gesicht, Kiefer). Interpretiert wurden die
Qualität einer manuellen Kompression und ihrer Rückbewegung. Jede Schädelachse wurde
anhand der Bewegungsqualität als mobil bzw. hypomobil (Dysfunktion) eingestuft.
Jeweils wurde ein Probandenpaar gleichzeitig getestet, danach wechselten die
Testerinnen die Testperson. Es fand keine Kommunikation zwischen den
Testerinnen selbst und den ihnen unbekannten Testpersonen statt. Eine
Statistikerin berechnete mittels Cohen‘s Kappa-Koeffizienten die
Interrater-Reliabilität.

Ergebnisse: Die einzelnen Kappa-Werte betrugen:
κ = -0,15 (Schädelbasis), κ = 0,05 (Kiefer), κ = 0,09 (Gesicht) und κ = 0,22
(Schädeldach). Insgesamt reichte die Höhe der Übereinstimmung der zwei
Testerinnen der Routineuntersuchung am Cranium von „keine Übereinstimmung“ zu
„leichte Übereinstimmung“.

Schlussfolgerung: Die
niedrigen Kappa-Werte zeigen, dass das Ergebnis kritisch betrachtet werden muss
und es ist fraglich, ob die craniale Untersuchungsmethode eine reliable
Alternative zu bisher gängigen Methoden darstellt. Weitere Forschungen in
diesem Bereich sind daher angebracht.

Schlüsselwörter: Schädelzonen, Craniale Dysfunktion,
Interrater-Reliabilität

Alternative Title

de Die Interrater-Reliabilität der Routineuntersuchung cranialer Dysfunktionen der vier Schädelzonen

Creator

Teresa Götz

personal mailbox

teresa.goetz@gmail.com

Abstract

en Introduction: Further investigations show that
cranial dysfunctions are tested mostly by the primary respiratory mechanism
(PRM). These investigations demonstrated low agreement in the interrater
reliability. The aim of this study was, to find out if the cranial routine shows
an objective type of examination and the height of agreement of two examiners.
Methods: 46 symptomatic and asymptomatic
subjects were included in the study (21 men, 25 women). Excluded were patients
with acute injuries or diseases at the cranium in the last 6-12 weeks. Two
osteopaths tested the cranium based on four cranial axes, representative for four
skull zones (skullcap, skull-base, face, and jaw). Interpreted was the quality
of a compression and the quality of the return into “normal mobility” and “dysfunctional
movement” of each axis. Two persons were tested simultaneously at the head by
one examiner, then the examiners changed subject. There was no communication
between the two examiners and no communication between the examiners and the
subjects. A statistician calculated the interrater-reliability between two
examiners with Cohen’s kappa-coefficient.
Results:
For each axis a
kappa-coefficient was calculated. The kappa-values were: κ = -0,15 (axis of the skull-base), κ = 0,05 (axis
of the jaw), κ = 0,09 (axis of the face) and κ = 0,22 (axis of the skullcap). Consequently the agreement of two examiners
reached from „absence“, over „slight“ to „fair“.
Conclusion: The low values of kappa show, that
these results should be considered with caution and that this method of
diagnostics in the cranial field, seems not to be an objective and reliable alternative
for further investigations, like the PRM. Subsequently, more research in this
field is needed.
Keywords: skull zones, cranial dysfunction, interrater
reliability

Date Accepted

2021-11-06 12:49:35

Date Submitted

2022-05-25

Type

osteo_thesis

Language

German

number of pages

1

owner

Teresa Götz

presented at

Subject

Schädelzonen, Craniale Dysfunktion, Interrater-Reliabilität

Item sets

Teresa Götz, “The Interrater-Reliability of the routine examination of cranial dysfunctions based on four skull zones”, Osteopathic Research Web, accessed February 4, 2023, https://www.osteopathic-research.com/s/orw/item/3909